Внутриутробная пневмония: факторы способствующие развитию заболевания, методы профилактики и опасность недуга
Внутриутробная пневмония представляет собой распространенную патологию, являющуюся угрозой для жизни новорожденного малыша. Пневмония представляет собой инфекционное заболевание, проявляющееся в 1-3 сутки жизни ребенка.
Патологический процесс является результатом заглатывания ребенком зараженных околоплодных вод. Также недуг может передаваться от матери плоду гематогенным путем.
Содержание статьи
Основные причины заболевания
Возбудителями инфекции могут являться следующие микроорганизмы:
- стрептококк;
- вирус гриппа;
- парагрипп;
- аденовирус;
- микоплазма.
Внимание! Случаи инфицирования плода не являются исключительными. Чаще всего такое нарушение проявляется, если беременная женщина на поздних сроках переносит простудное заболевание.
Видео в этой статье ознакомит читателей с основными причинами проявления недуга.
Среди других причин развития недуга у новорожденного также выделяют следующие факторы:
- хронические заболевания матери;
- использование стероидных средств на различных сроках беременности;
- гипоксия плода;
- генетические аномалии строения дыхательных путей плода.
Заражение ребенка может происходить несколькими способами:
- бронхогенным – инфекция проникает через легкие;
- гематогенным – инфицирование происходит внутриутробно, через зараженную кровь матери;
- инфицирование может произойти после рождения.
В независимости от причины и пути заражения патология является крайне опасной для новорожденного. Причины и последствия патологии тесно связаны между собой.
Важно понимать, что инфекция для неокрепшего организма малыша может стать роковой.
Клиническая картина
Характерные признаки заболевания чаще всего проявляются у новорожденного на 2-3 сутки после рождения. При внутриутробном инфицировании уже на этапе рождения специалист может заметить некоторые нарушения, проявляющиеся в виде вялости, синюшности кожных покровов и общей слабости.
Дети с пневмонией часто страдают мышечной гипотонией, у них могут отсутствовать рефлексы сосания и глотания.
Среди перечня других симптомов, характерных для недуга выделяют:
- сухость и бледность кожных покровов;
- проявление геморрагической сыпи;
- отечность конечностей;
- может отмечаться повышение или существенное снижение температуры тела;
- проявляется отдышка;
- существенно затрудняется дыхание;
- на 2 сутки прослушиваются хрипы в легких;
- наблюдаются срыгивания и рвота;
- ребенок плохо набирает массу тела;
- асфиксия;
- пальпируется увеличение печени;
- не исключено развитие сердечной недостаточности.
Внимание! Чаще всего внутриутробное воспаление легких развивается из-за присутствия стрептококковой инфекции в утробе матери.
Опасным осложнением патологии является дыхательная недостаточность, фазы которой рассмотрены в таблице:
Фазы развития дыхательной недостаточности | |
Процесс становления | Описание |
1 степень | Учащается дыхание, отслеживается втяжение межреберных промежутков. Синюшность кожных покровов в расслабленном состоянии проявляется слабо. |
2 степень | Синюшность кожных покровов проявляется более интенсивно, в процессе дыхания может быть задействована вспомогательная мускулатура. |
3 степень | Развивается тахипноэ и аритмия, возможна остановка дыхательных движений. |
Диагностические мероприятия
Пневмонию у новорожденного выявляют следующим образом:
- основные симптомы недуга проявляются у ребенка на 1-3 сутки с момента рождения;
- на рентгенологическом снимке прослеживаются изменения: очаговые или инфильтративные тени;
- определяется воспалительный процесс в легких.
Факт! Косвенной причиной проявления пневмонии новорожденного может выступать курение матери в период беременности. Такая особенность связана с тем, что дети курящих мам чаще других малышей страдают гипоксией.
Среди эффективных методов выявления патологии также выделяют следующие:
- выявить недуг, когда плод находится еще в утробе матери, помогает гистологическое обследование плаценты;
- анализы крови малыша помогут подтвердить факт присутствия воспалительного процесса;
- пальпация позволяет выявить увеличение печени и селезенки у ребенка – симптомы, свидетельствующие о вероятном развитии пневмонии.
Методы терапии
Если врачи подозревают у ребенка развитие пневмонии, его изолируют от матери и помещают в кувез (на фото).
Подобная изоляция необходима для обеспечения пациенту оптимальных условий, приближающих выздоровление. Используется курс антибиотиков. В некоторых случаях используют ИВЛ – искусственная вентиляция легких.
Внимание! Важно помнить о необходимости соблюдения всех рекомендаций врача. Цена отказа от лечения – жизнь малыша.
Основные направления терапевтического воздействия:
- Важно направить все средства на устранение периферического кровообращения. Процесс должен обеспечить ликвидацию центрального кровотока.
- Важно вывести токсины. Скопившиеся в организме новорожденного и откорректировать показатели водно-электролитного баланса.
- Насытить внутренние органы малыша кислородом.
- Устранить проявления сердечной недостаточности.
- Не допустить сосудистого свертывания крови.
Также используется симптоматическая терапия.
Воспаление легких часто представляет собой серьезное заболевание, сопровождающееся различными нарушениями. У новорожденного могут проявляться различные нарушения мочеиспусканий. Подобное нарушение корректируется применением мочегонных препаратов.
Лекарственная форма, доза и кратность приема определяется лечащим врачом. Инструкция к таким средствам сообщает, что у детей раннего возраста могут проявиться побочные эффекты. В некоторых случаях производят катетеризацию.
Профилактика
В первую очередь методы профилактики проявления пневмонии у новорожденного подразумевают, бережное отношение матери с собственным организмом в период беременности. Женщина должна помнить о том, что здоровье крохи всецело зависит от нее. Беременная должна использовать различные разрешенные методы профилактики развития гриппа и ОРЗ.
Внимание! Простудные заболевания представляют большую опасность для женщины во втором и третьем триместре беременности. Самолечение применять запрещено, терапия простуды при беременности должна проходить под пристальным контролем врача. Только врач поможет подобрать медикаментозные средства, не наносящие вред плоду.
Среди обязательных мер профилактики, которые должна использовать женщина при беременности выделяют следующие:
- ранняя постановка на учет в женской консультации;
- своевременная сдача лабораторных тестов;
- прохождение контрольных осмотров у гинеколога;
- нормализация режима питания;
- абсолютный отказ от никотиновой зависимости и потребления алкоголя;
- ведение здорового образа жизни;
- нормализация режима активность/отдых.
Безусловно, процесс родов должен проходить в роддоме. Дома обеспечить условия стерильности попросту невозможно, соответственно риск инфицирования плода возрастает в несколько раз.
Лучше отдать предпочтение медицинскому учреждению со стационарным отделением детской реанимации, в таком случае при проявлении пневмонии ребенку будет оказана квалифицированная помощь.
В целом прогноз заболевания не может быть однозначным. Исход зависит от многих факторов, включающих состояние ребенка в момент рождения и правильность терапевтических действий.
Внутриутробная пневмония – это тяжелое инфекционное поражение легких у новорожденного и плода.