Первые признаки туберкулеза у детей: как своевременно выявить проявление опасного недуга
Туберкулез определяют в качестве часто выявляемого заболевания. Опасность недуга состоит в том, что он имеет продолжительный инкубационный период. В течение некоторого времени инфекция распространяется по человеческому организму и образуются гранулемы.
Диагностировать патологию у детей дошкольного возраста и новорожденных достаточно сложно. Связано это с тем, что на начальных этапах развития заболевание имеет сходство с простудой. Медики определяют туберкулез как опасную патологию, потому что она может спровоцировать летальный исход.
Поддаваться панике не следует. Заболевание успешно лечиться современной медициной при условии своевременного выявления и внимательного отношения пациента к собственному здоровью. Родители должны знать, какие первые признаки туберкулеза у детей проявляются в первую очередь.
Содержание статьи
Общие сведения о детском туберкулезе
Возбудителем туберкулеза является палочка Коха. Она может проникнуть в организм ребенка несколькими способами:
- воздушно-капельный – при контакте с инфицированным человеком;
- контактный или бытовой способ – при использовании общих средств гигиены, посуды, игрушек;
- алиментарный путь – инфицирование происходит через кишечник.
В 95% случаев от общего числа, заражение происходит именно воздушно-капельным путем. Алиментарный и контактный способ передачи инфекции является редкостным.
Внимание! Риск заболевания повышается для детей, имеющих в окружении больного туберкулезом.
Следует отметить, что младенцы и малыши в возрасте до 5 лет переносят заболевание крайне тяжело сравнительно с подростками и взрослыми. Связано это в первую очередь с нестабильностью иммунной системы и процессом формирования нейроэндокринного аппарата на фоне, которого происходит снижение протекционных свойств организма.
Болезнь у ребенка развивается незаметно. Важно заметить, что с момента инфицирования до периода проявления характерной симптоматики заболевания могут пройти месяцы или годы.
Факт! Для контроля заболеваемости туберкулезом среди детей проводят пробу Манту. Этот метод нельзя отнести к высококачественным, присутствует высокая вероятность проявления погрешности.
В детском возрасте может проявляться туберкулез различных видов и форм, каждая из них рассмотрена подробно в таблице ниже. Следует обратить внимание на то, что даже врач первые признаки туберкулеза у детей может не отличить от симптомов простуды, для определения точного диагноза необходимо полноценное обследование.
Основная классификация
Первые признаки туберкулеза легких у детей могут проявляться по-разному. Интенсивность их проявления во многом зависит от устойчивости иммунитета малыша.
| Основные виды туберкулеза | |
| Вид | Описание |
| Туберкулез неуточненной локализации | Развитие заболевания происходит планомерно, но при этом нарушения строения какого-либо определенного органа не проявляются. Недуг чаще всего выявляют у детей посещающих ДОУ и школы. Специалисты связывают его проявление с нестабильностью детского иммунитета и неспособностью организма сопротивляться инфекции.
Такая патология достаточно распространена, но ее опасность состоит в том, что выявить ее на ранних стадиях невозможно ввиду отсутствия характерной симптоматики. Присутствует высокая вероятность хронизации патологического процесса. Признаки туберкулеза у маленьких детей, посещающих детские сады, проявляются спустя несколько месяцев после инфицирования, у подростков несколько позже. |
| Туберкулез дыхательных органов | Обширное понятие, включающее множество видов. |
| Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов | Распространенная форма первичного поражения. Недуг такого типа чаще всего диагностируют у детей грудного возраста. Возможно одностороннее и двухстороннее поражение.
Протекает заболевание достаточно тяжело: лимфатические узлы существенно увеличиваются в размерах и сдавливают бронхи. |
| Первичный туберкулезный комплекс | Отличительной чертой подобного поражения является единичное или обширное поражение узлов лимфатической системы, сосудов и определенных участков легких. Для диагностики недуга проводят посев мокроты, рентгенографию и анализ крови.
Проявляется недуг симптомами интоксикации: повышение температуры тела, рвотные позывы, слабость. |
| Очаговое поражение легких | Патогенные бактерии провоцируют патологический процесс в правом либо левом легком ребенка. Очаг воспаления может располагаться в пределах двух сегментов органа. Чаще всего заболевание выявляют у детей в возрасте 10-14 лет. Проявления поражений могут быть заметны на рентгенограмме. Для подтверждения диагноза проводят исследования крови и мокроты пациента. |
| Инфильтративная форма | Поражение определяется в раннем школьном возрасте. Чаще всего очаг воспаления выявляется случайно в ходе плановой рентгенографии. В ходе исследования заметны очаги поражения. легкое заполняется жидкостью, присутствует инфильтрат. |
| Диссеминированный туберкулез легких | Проявляется у пациентов любого возраста. Протекает в тяжелой форме, может являться следствием какой-либо патологии. На рентгенограмме видны очаги поражения, имеющие полости, происходит истончение легкого. |
| Туберкулезный плеврит | Чаще всего диагностируют одностороннее поражение серозной оболочки легких. Патология может выступать в качестве осложнения какого-либо заболевания или протекать самостоятельно. В группе риска проявления недуга пребывают подростки. |
| Туберкулома легких | Заболевание редко выявляют у детей младшего возраста, но не следует забывать о его опасности. Недуг чаще всего стремительно переходит в активную стадию, приводя к формированию очагов поражения диаметром в 10 мм. Для устранения патологии используют оперативные методики. |
| Туберкулез бронхов | Заболевание этой формы сложно выявляется у детей младшего возраста. Для установления диагноза анализа крови недостаточно, пациенту дают направление на бронхоскопию. |
| Казеозная пневмония | Происходит распространенное омертвение тканей легкого. Патология в этой форме у детей встречается крайне редко. |
| Внелегочный туберкулез | Инфекционный процесс может прогрессировать в любом органе, потому окончательный диагноз ставиться после полного обследования. Представляет собой вторичную форму заболевания. |
| Милиарный туберкулез | Отягощенная и широко распространенная форма недуга, при которой происходит массовое поражение кровеносных сосудов и капилляров. При контакте здорового человека с больным туберкулезом данной формы заражение происходит в 100% случаев. |
Определит единственный первый признак туберкулеза у детей независимо от возраста – невозможно. Связано это с тем, что недуг проявляется совокупностью симптомов.
Мнение о том, что симптомом туберкулеза является непрерывный кашель – ошибочно, потому что кашель при туберкулезе различных типов может иметь разный характер.
Видео в этой статье ознакомит с основными типами туберкулеза и характером его протекания у детей.
Как выявить туберкулез у детей
Сложность выявления туберкулеза состоит в том, что его симптомы на ранних стадиях схожи с признаками банальной простуды.
В первую очередь проявляются следующие признаки:
- снижение двигательной активности и проявление постоянной усталости;
- отдышка и усиленная потливость;
- кашель;
- несущественное повышение температуры.
Внимание! Присутствие подобных симптомов в течении 21 дня должно насторожить родителей. Описанные признаки являются характерными проявлениями активности палочки Коха в организме ребенка.
Перечень симптомов характерных для туберкулеза может выглядеть следующим образом:
- повышенная утомляемость;
- постоянная апатия;
- отказ от еды;
- резкое снижение веса;
- изменение цвета кожных покровов;
- нарушения сна и постоянное тревожное состояние;
- увеличение размеров лимфатических узлов;
- ночная лихорадка;
- в ходе пальпации определяется увеличение печени;
- постоянный сухой кашель.
Стоит обратить внимание на то, что наличие перечисленных симптомов не доказывает факт присутствия палочки Коха (на фото) в детском организме, для определения точного диагноза необходимо полное обследование.
Способы диагностики
Если в ходе медицинского осмотра определено подозрение на туберкулез ребенка направляют к педиатру-фтизиатру.
Для определения патологического процесса используется несколько методов диагностики:
- проба Манту;
- ИФА;
- ПЦР-диагностика.
Перечисленные методы используются для выявления недуга у детей разных возрастов. По достижении ребенком 15 лет может проводиться флюорография.
Проба Манту
Проба Манту представляет собой инъекционный метод исследования, эффективность которого в последнее время под сомненьем. Метод не во всех случаях позволяет точно определить или опровергнуть наличие инфекции в организме ребенка.
В ходе исследования возможны следующие вариации результатов пробы:
- отрицательный – уплотнения и покраснения отсутствуют, размер спустя 72 часа не превышает 1 мм;
- сомнительный — в месте введения реагента проявляется покраснение и уплотнение;
- положительный – место укола плотное, диаметр уплотнения достигает 5 мм.
Внимание! Родители должны помнить о том, что итог пробы манту может быть ложноотрицательным и ложноположительным потому полагаться на его достоверность не следует.
ПЦР диагностика
Такая методика исследования является более современной и позволяет определить наличие патогенных микроорганизмов. Точность обследования достигает 99%.
Внимание! Такой метод позволяет выявлять не только туберкулез, но и другие вирусные и бактериальные инфекции.
К недостаткам метода относят его дороговизну. Тест проводят в условиях стрелильности, то есть в отделении стационара.
Как проходит лечение
После подтверждения факта инфицирования ребенку назначается курсовой прием противотуберкулезных препаратов. Длительность курса терапии составляет 3 месяца.
Лечение должно проходить под наблюдением врача. Ребенка следует показывать фтизиатру 1 раз в 10 дней. По завершению курса терапии ребенок ставиться на учет в туберкулезном диспансере.
Лечение туберкулеза у детей проходит в несколько этапов:
- терапия в условиях стационара;
- курортотерапия;
- постановка на учет и контроль над состоянием пациента.
Длительность курса терапии определяется в индивидуальном порядке для каждого пациента с учетом следующих параметров:
- степень инфекционного процесса;
- тип патологии;
- характер течения заболевания;
- возраст ребенка;
- самочувствие пациента.
Внимание! Профилактике туберкулеза должно уделяться особенное внимание, потому следует уделить внимание питанию детей. Рацион малыша должен быть сбалансированным и достаточно калорийным.
Существует такое определение как вираж туберкулезной реакции. В таком случае госпитализация пациента не требуется. Специалист подбирает методику медикаментозного воздействия и необходимую дозировку лекарственного вещества.
Продолжительность курса подобного воздействия составляет не более 3 месяцев. Ребенок должен находиться под наблюдением специалиста в течении 1 года. По истечении этого времени ребенок проходит повторное обследование.
Как обеспечить выздоровление: меры, о которых должны помнить родители
Для обеспечения нормального протекания периода восстановления важно исключить воздействие негативных факторов, рассмотренных в таблице:
| Как ускорить процесс выздоровления при туберкулезе | ||
| Какой фактор нужно исключить | Как действовать | Характеризующая картинка |
| Переутомляемость | Малыш не должен переутомляться. Лучше отказаться от физических нагрузок и подвижных игр, ребенок должен как можно больше отдыхать. Не пойдет на пользу и умственное переутомление. |
 Важно постоянно контролировать самочувствие ребенка. |
| Стресс | Ребенку с туберкулезом категорически противопоказаны стрессы, потому родители должны стараться минимизировать конфликты в семье. Климат в семье должен быть комфортным потому что любая дискомфортная ситуация может стать причиной ухудшения самочувствия малыша. |
 Родители должны обеспечить комфорт пребывания ребенка дома. |
| Недостаток питания | Организм малыша не должен испытывать недостатка витаминов и питательных элементов. Если малыш отказывается от пищи, об этом следует сообщить врачу. |
 Рацион ребенка должен быть сбалансированным. |
| Переохлаждение | От процедур закаливания на период лечения следует отказаться, потому что это достаточный стресс для ослабленного иммунитета. |
 Процедуры закаливания можно возобновлять только после полного выздоровления. |
| Нахождение на солнце | Длительное воздействие солнечных лучей может стать причиной разрушения тканей легких, тем не менее, мягкий морской климат (на фото) пойдет на пользу в период восстановления. |
 От пребывания на солнце следует отказаться. |
| Пребывание в местах массового скопления людей | Ребенок может «подхватить» какой-либо дополнительный вирус или инфицировать кого-либо, именно поэтому от пребываний в коллективе следует отказаться. |
 От пребывания в местах массового скопления людей стоит отказаться. |
| Вакцинация | Любые вакцинации проводятся лишь после абсолютного выздоровления и стабилизации состояния крохи. Следует учитывать, что продолжительность восстановительного периода после туберкулеза составляет не менее 1 года. Инструкция действий известна врачам, но и родители должны тщательно контролировать подобное положение. |
 Вакцинацию можно проводить только после полного выздоровления. |
| Использование средств народной медицины | Применение средств народной медицины при туберкулезе – недопустимо. |
 Народные средства для лечения туберкулеза применять не следует. |
| Проведение операции | При туберкулезе проводят операции только в случае присутствия угрозы жизни пациента. |
 Оперативное вмешательство проводиться лишь при наличии жизненно важных показаний. |
Перечисленные правила достаточно просты, но родители должны помнить, что их соблюдение позволяет повысить шансы на выздоровление в несколько раз.
Посещение детского сада
Родителей часто волнует вопрос, может ли инфицированный ребенок посещать дошкольное учебное учреждение или школу? В первую очередь нужно понимать разницу между инфицированным и больным ребенком.
Внимание! Врачи сообщают о том, что инфицированные дети могут посещать ДОУ и школы. У таких детей может быть увеличена проба Манту, но они ни являются разносчиками туберкулеза.
Тем не мене родители должны понимать, что туб инфицированный ребенок находиться в группе риска и должен находиться под постоянным наблюдением специалистов. Заболевание имеет особенность прогрессировать под воздействием патогенных факторов.
Организм малыша в таких случаях перестает бороться с инфекцией и болезнь прогрессирует. В таких случаях ребенок перестает посещать школу или детский сад и проходит полноценное лечение.
После того как признаки туберкулеза у ребенка исчезнут и момент выздоровления будет поврежден ребенок может возвращаться к привычной жизни и возвращаться в детский коллектив.
