Отхаркивающие средства при бронхите – как сделать правильный выбор

Неправильный выбор лекарства часто приводит к затяжному течению болезни

Кашель сухой или влажный считается одним из характерных симптомов бронхита, поэтому для его облегчения и устранения применяют различные лекарства. К ним относятся противокашлевые, муколитические и отхаркивающие средства.

Современный фармацевтический рынок поражает разнообразием препаратов от кашля. Но при этом необходимо помнить, что как средства растительного происхождения, так и синтетические препараты при лечении бронхита имеют определенные показания, ограничения и противопоказания.

Что нужно знать пациенту

Хорошие отхаркивающие препараты при бронхите способствуют разжижению вязкого секрета, скапливающегося в бронхиальных путях и облегчению его выведения. Патогенетическое лечение основано на устранении главных проявлений болезни.

К ним относятся:

• уменьшение проявления воспаления слизистой и стенок бронхов и бронхиол;
• восстановление проходимости бронхиального дерева;
• разжижение и постепенное выведение мокроты из респираторного тракта.

При развитии бронхита отмечается снижение активности ресничек эпителия бронхов и увеличение продукции мокроты. В определенный момент она становиться вязкой и трудноотделяемой. Поэтому назначаются препараты, разжижающие вязкую мокроту (муколитики) и лекарства ускоряющие продвижение трахеобронхиального секрета.

Медикаментозные препараты, которые стимулируют отхаркивание, в медицине и современной фармакологии имеют множество названий: чаще их называют экспекторанты или секретомоторные средства.

Лекарственные средства для облегчения кашля имеют различный механизм действия

Отхаркивающие лекарства при бронхите обеспечивают восстановление работы реснитчатого эпителия и выведение бронхиального секрета из дыхательных путей. Но при этом необходимо помнить, что муколитические и отхаркивающие препараты – это только вспомогательные лекарства, облегчающие симптомы бронхита, но не устраняющие причину кашля – воспаление и источники инфекции (вирусы, бактерии, грибки, простейшие) или их сочетание.

Часто пациенты, заболевшие бронхитом или их родители, не желая терять время в поликлинике, пытаются лечиться самостоятельно. Важно помнить, что справиться с кашлем и мокротой при бронхите самолечением – опасное легкомыслие, особенно при терапии детей, беременных, пациентов со сложными сопутствующими патологиями.

Неправильное сочетание нескольких препаратов усиливает симптомы бронхита и вызывает осложнения

Выбирать сильное средство при бронхите, как и его сочетание с другими лекарствами должен только лечащий врач. Видео в этой статье расскажет, как о симптомах и лечении бронхита.

Виды

Все отхаркивающие препараты подразделяют по механизму действия на бронхиальное дерево.

К ним относятся:

• лекарства рефлекторного действия;
• препараты прямого резорбтивного воздействия на эпителий бронхов.

Также отхаркивающие лекарства подразделяются на синтетические препараты и средства растительного происхождения.

Препараты рефлекторного действия

Многие специалисты считают, что лекарства из этой группы — лучшие отхаркивающие препараты при бронхите.

Лекарствами рефлекторного действия являются:

• Корень солодки

Самые полезные вещества в сиропе — глицирризиновая кислота, флавоноиды, сахара, кумарины, эфирное масло. Они обладают активным противовоспалительным, отхаркивающим, обволакивающим и иммуностимулирующим свойствами.

Сироп солодки нельзя одновременно применять с другими средствами от кашля

• Трава термопсиса

Трава термопсиса имеет выраженное отхаркивающее свойство, но при этом содержит в своем составе много алкалоидов, которые могут перевозбуждать рвотный центр.

К этим средствам относятся «Термопсол» и «Таблетки от кашля с термопсисом»

• Экстракт травы тимьяна обыкновенного (препараты чабреца)

К отхаркивающим лекарствам на основе тимьяна относится «Коделак Бронхо с чабрецом», «Туссамаг», «Бронхипрет», «Гербион сироп первоцвета» (сочетание чабреца и первоцвета).

Наиболее популярный сироп из этой группы — знакомый многим родителям «Пертуссин»

• Корень алтея

Из корня алтея готовят отвары, настои, жидкие экстракты, сиропы и порошки.

Эффективными средствами, содержащими в своем составе корень алтея, считаются «Мукалтин» и сиропы Алтея (на фото) и «Алтейка»

• Препараты подорожника

Наиболее популярными средствами считаются «Доктор Тайса сироп с подорожником», «Гербион сироп подорожника» (экстракт подорожника и мальвы, витамин С) и комбинированный препарат «Эвкабал» (экстракт подорожника и тимьяна).

Средства с подорожником можно применять как при сухом, так и влажном кашле

• Лекарства на основе плюща

Эти средства оказывают выраженное отхаркивающее, спазмолитическое и мягкое муколитическое действие.

Препараты плюща разрешены к применению беременным, а также новорожденным и грудным детям

При приеме препаратов рефлекторного действия происходит раздражение кашлевого центра, который находится в продолговатом мозге. В связи с его активизацией происходит усиление выработки жидкой бронхиальной слизи, что и стимулирует кашлевой рефлекс.

Эти лекарства раздражают слизистую желудка, но при этом активируют не только центр кашля, но и центр рвоты в головном мозге. Поэтому эти средства с осторожностью назначают детям раннего возраста (до 3 лет), беременным и пациентам с патологией пищеварительного тракта.

Несмотря на то, что все эти лекарства растительного происхождение инструкция врача должна выполняться в полном объеме — при больших дозах эти средства у малышей и пожилых пациентов могут вызывать кратковременную стимуляцию дыхания, которая затем сменяется угнетением дыхательного центра. Также неправильно выбранные отхаркивающие препараты при бронхите у взрослых и детей могут вызывать активную продукцию мокроты, усиление кашля и нарушение работы ресничек эпителия бронхов.

Наиболее популярными средствами данной подгруппы — фитопрепараты на основе термопсиса, солодки, алтея и чабреца

Лекарства от кашля прямого резорбтивного действия

Резорбтивные отхаркивающие средства стимулируют образование секрета бронхиол и работу мускулатуры бронхиальных стенок.

К этим лекарственным средствам относятся:

• натрия гидрокарбонат или пищевая сода;
• йодиды калия/натрия.
• эфирные масла аниса;
• болотный багульник;
• аммония хлорид;
• душица;
• хлористый аммоний (нашатырь).

В состав резорбтивных отхаркивающих лекарств входят компоненты, усиливающие отделение жидкости в слизистый секрет. Многие пациенты считают, что «Нашатырно – анисовые капли» или «Грудной эликсир» имеют самую высокую эффективность.

Но при этом нельзя забывать, что для эффективного устранения влажного кашля кроме лекарственных средств необходимо создать организму определенные условия, способствующие увлажнению слизистых оболочек органов дыхания. Это естественным образом стимулирует разжижение мокроты и выработку жидкого секрета и положительно влияет на динамику бронхита.

Поэтому схема лечения кашля в любом возрасте должна обязательно включать следующие мероприятия:

• регулярное проветривание комнаты и влажную уборку;
• увлажнение воздуха любыми доступными методами (от использования увлажнителей до развешивания мокрых полотенец);
• промывание носа соляным раствором несколько раз в день.

Обильный питьевой режим – обязательное условие при приеме отхаркивающих лекарственных средств

Отхаркивающие травы при бронхите очищают бронхи от мокроты и облегчают ее откашливание. Из корней и корневищ лекарственных растений делают отвары, а из травы, листьев и цветков – настои.

Наиболее эффективными отхаркивающими травами считаются мать – и — мачеха, багульник, фиалка, корень солодки и алтея

Сборы лекарственных растений (грудной сбор №1,2, 3,4 или фитопектол) можно приобрести в аптечной сети, но принимать строго по инструкции.

В заключении хочется отметить: бронхит – это серьезное заболевание, которое требует незамедлительной консультации специалиста и назначения правильной терапии.

Цена самолечения или его полного отсутствия может быть слишком высока – осложненное течение болезни или переход бронхита в рецидивирующий процесс (у детей) или в хроническую форму (у взрослых пациентов). Поэтому ответить на вопрос: «какое отхаркивающее средство лучше при бронхите?» может только лечащий врач после осмотра и прослушивания больного.