В нашем каталоге более 20 врачей с отзывами и онлайн-записью на прием

Как отличить бронхит от пневмонии по симптомам и результатам диагностических исследований

Как распознать болезнь вовремя?
Как распознать болезнь вовремя?

Два наиболее частых заболевания легочной системы — бронхит и пневмония. На первый взгляд заболевания имеют схожую симптоматику — повышение температуры, кашель. Однако эти болезни необходимо лечить по-разному и поэтому нужно знать, как отличить бронхит от пневмонии.

Как возникают заболевания

Отличие пневмонии от бронхита имеется уже в самом механизме развития патологий.

Причина у них в большинстве случаев одна — вирусная или бактериальная инфекция:

  1. При бронхите воспалительный процесс развивается в слизистой оболочке крупных и средних бронхов. Это относительно легкое заболевание.
  2. Пневмония характеризуется развитием воспаления в бронхиолах и прилежащей к ним легочной ткани. Процесс протекает тяжелее.
Так выглядит воспаление слизистой оболочки бронхов
Так выглядит воспаление слизистой оболочки бронхов
Одна патология может перейти в другую
Одна патология может перейти в другую

Различия в симптомах

Несмотря на то, что оба патологических процесса развиваются в легких, различаться будут и жалобы, и данные осмотра пациента.

Жалобы

Пациенты с пневмонией и бронхитом имеют почти одинаковые жалобы. Но степень их выраженности позволяет определить, каким из двух заболеваний страдает пациент.

Таблица №1. Различия в симптоматике:

Симптомы Бронхит Пневмония
Температура тела Повышается не более 38*С Выше 38*С
Характер кашля Сухой, боль в груди выражена незначительно. Влажный, часто с мокротой. Присутствуют боли в грудной клетке со стороны воспаления.
Изменение цвета кожи Отсутствует. Кожа бледная с цианозом носогубного треугольника.
Одышка Отсутствует или слабо выражена. Присутствует одышка после физических нагрузок и в покое.
Интоксикация организма Отсутствует или слабо выражена. Выражена значительно.

Отличие болезней у детей зависит от особенностей строения дыхательной системы. Легкие ребенка обильно кровоснабжаются. Поэтому возможны частые воспалительные процессы. При пневмонии у ребенка быстро развивается сильная интоксикация, это заметно уже на второй день болезни (без лечения малыш чувствует себя хуже и хуже).

Данные осмотра

Если по жалобам больного не всегда можно определить различия между болезнями, то по данным осмотра врач практически окончательно устанавливает диагноз.

Таблица №2. Симптомы у взрослого:

Признаки Бронхит Пневмония
Внешний осмотр Нет специфических симптомов Нет специфических симптомов. Возможны цианоз и бледность кожных покровов.
Выслушивание легких Равномерные множественные хрипы Локальные хрипы над определенным участком легкого.
Перкуссия легких Коробочный звук Притупленный.
Характер кашля Малопродуктивный, сухой, свистящий кашель Влажный кашель и мокрота.

Как отличить у ребенка пневмонию от бронхитов при осмотре? Разница в проявлениях этих двух заболеваний такая же, как и у взрослых. Самое важное — синдром обструкции. Обструктивный бронхит возникает у 70% детей.

Кое-что еще — это возможные осложнения. При пневмонии, осложнения более серьезного характера, они делятся на 2 группы.

К легочным осложнениям относят:

  • абсцесс;
  • распад легкого;
  • отек;
  • дыхательная недостаточность;
  • эмпиема плевры;
  • деструкция легкого.

Внелегочные осложнения:

  • менингит;
  • сепсис;
  • шок;
  • острая сердечная недостаточность;
  • анемия;
  • кома.

Осложнениями бронхита могут быть пневмония, бронхоэктазы, астма.

Различия в диагностике

Как отличить бронхит от пневмонии у взрослого и ребенка, используя диагностические методы? При первой патологии инструментальное и лабораторное обследование назначается редко, в большинстве случаев диагноз выставляется только по симптомам. Однако определенные различия все же имеются.

Таблица №3. Особенности диагностики:

Вид диагностики Бронхит Пневмония
Исследование крови Численность лейкоцитов повышена умеренно, при вирусном бронхите понижена. СОЭ нормальная или умеренно повышена. Повышение числа лейкоцитов до 40-60г/л при норме 4-9г/л. Значительное увеличение СОЭ. Биохимический анализ указывает на снижение содержания кислорода в крови.
Характер мокроты Зависит от степени поражения бронхов. При обычном бронхите она скудная, слизистая, прозрачная или белого цвета. Если развились осложнения, то мокрота становится студенистой, в ней появляются гнойные вкрапления. Также зависит от степени поражения легких. Мокрота обильная, зеленоватого или ржавого цвета с примесями. Иногда имеет зловонный запах.
Признаки на рентгене (на фото) Усиленный сосудистый рисунок. Локальные инфильтраты. Затемнение участка легкого имеет четкие границы.

Наиболее информативным методом является томография, но цена такой диагностики достаточно высока. Применяют ее только в отдельных случаях.

Длительность заболевания — это еще одно, чем отличается патология. Острый бронхит обычно проходит за неделю, хотя кашель может сохраняться и дольше.

Чтобы вылечить пневмонию, потребуется 10-14 дней. В некоторых случаях необходима дифференциальная диагностика. Подробнее о ней расскажет специалист в видео в этой статье.

Усиление сосудистого рисунка
Усиление сосудистого рисунка
Очаговая пневмония на рентгенограмме
Очаговая пневмония на рентгенограмме

Неспециалисту легко спутать симптомы поражения дыхательной системы, так как часто они бывают схожи. Незалеченный бронхит может осложниться пневмонией.

Заболевание может спровоцировать летальный исход. При любых признаках простуды необходимо обращаться к врачу. Только он знает, как отличить бронхит от пневмонии, и только он может назначить грамотное лечение.



Оцените качество статьи. Мы хотим стать лучше для вас
+1 Нравится статья 1
Загрузка...
Поделитесь с друзьями
Комментарии
  1. максим

    Большое спасибо, очень много узнал и понял. а то у меня знакомый никак не может определится, а к врачам идти не хочет. обязательно покажу ему эту статью. и вместе поставим ему диагноз.

Добавить комментарий