Лечение хронического бронхита – как справиться с болезнью

Воспаление при хроническом бронхите имеет диффузный характер и значительно изменяет состояние бронхов

Хронический бронхит представляет собой вялотекущее воспаление в бронхах и является распространенной патологией бронхолегочной системы, с которой часто сталкиваются терапевты и пульмонологи. Данное заболевание характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии.

Это серьезная патология респираторного тракта и ее нельзя оставлять без внимания: если своевременно не проведена диагностика и не начато лечение хронического бронхита, у пациента могут развиться серьезные осложнения.

Основные принципы лечения заболевания

По критериям ВОЗ хроническая форма бронхита – это наличие у пациента постоянного продуктивного кашля в течение трех месяцев и более с повторением эпизодов на протяжении минимум двух лет. Кроме этого должны быть полностью исключены другие патологии бронхов, которые могут проявляться схожими симптомами.

Пациентов, у которых уточнен этот диагноз, волнует вопрос: можно ли вылечить хронический бронхит навсегда?

Главная цель терапии хронического воспаления бронхов:

• предотвращение прогрессирования воспалительного процесса и ухудшения состояния пациента;
• облегчение симптомов заболевания;
• удлинение периодов ремиссий и постепенная нормализация измененных функций эпителия бронхов (самоочищения и продуцирования слизи).

Терапия хронического воспаления в бронхах назначается индивидуально

Если постепенно удается достичь этих целей – возможно достижение длительной ремиссии и даже полное излечение заболевания у детей, подростков и молодых пациентов. В данном случае большое значение имеет степень поражения клеток и возможность восстановления нарушенных функций. Поэтому только наблюдающий специалист сможет ответить, можно ли вылечить хронический бронхит в данном конкретном случае.

При выборе методов лечения врач должен учитывать состояние больного, его возраст и условия жизни. Эффективное лечение при хроническом бронхите зависит от причины возникновения патологии и по возможности полного ее устранения.

Терапия заболевания при обострении

Лечение хронического воспалительного процесса проводится постоянно, но в фазе обострения пациенту требуется более серьезная помощь, которая направлена на уменьшение воспаления и отека слизистой, а также облегчение симптомов заболевания. При высоком риске осложнений в фазе обострения болезни — стандарт лечения хронического бронхита в стационаре под постоянным наблюдением специалиста.

В обязательной госпитализации нуждаются беременные, пожилые пациенты и больные после сложных инфекционных и соматических болезней

Независимо от того где и как лечится хронический бронхит в первую очередь необходимо уточнить причину, которая спровоцировала обострение, и назначить правильное лечение. Чаще всего прогрессирование воспалительного процесса вызвано патогенными микроорганизмами, поэтому назначаются антибактериальные и/или сульфаниламидные препараты.

В дальнейшем коррекция антибиотикотерапии проводится после уточнения возбудителя путем исследования мокроты, особенно при гнойных или слизисто-гнойных бронхитах или анализов ПЦР (при подозрении атипичных возбудителей). На сегодняшний день достаточно применяют природные фитонциды в виде ингаляций, но только как дополнение к приему антибиотиков.

Устранение неприятных симптомов при обострении

Для обострения хронического бронхита характерно появление, а иногда и значительное усиление следующих симптомов:

• сухой или влажный кашель, закашливания;
• мокрота;
• затруднение дыхания (одышка).

Выраженность и вероятное усугубление этих признаков болезни связано с увеличением активности воспаления, продукции слизи и развитием бронхоспазма (при обструктивных формах болезни).

При обострении воспаления в бронхах происходит изменение секреторного аппарата и усиление продукции вязкой слизи (на фото)

Кашель по мере увеличения воспалительного процесса становится продолжительным и мучительным, особенно по ночам, что часто приводит к нарушениям сна. По мере усиления продукции слизи изменяет характер раздражающего кашля — он переходит во влажный и продуктивный. Поэтому лечение кашля при хроническом бронхите проводится симптоматическими средствами, направленными на разжижение вязкой слизи и облегчение откашливание мокроты.

Терапия, направлена на облегчение проявлений хронического бронхита:

• назначение противовоспалительных средств для уменьшения активности воспаления и болевого синдрома (миалгии, головные боли), а также их жаропонижающее действие при повышении температуры;
• прием муколитиков, отхаркивающих, бронхорасширяющих лекарств в таблетках, сиропах и ингаляциях для стимуляции отхождения мокроты (инструкция специалиста должна выполняться полностью);
• дополнительно применяются антигистаминные и десенсибилизирующие лекарственные средства.

При неэффективности противовоспалительной и антигистаминной терапии, усилении воспаления и отека в бронхах назначаются глюкокортикоиды, чаще ингаляционные местные формы лекарств. Особое значение имеет комплексный подход к терапии заболевания в период обострения — это лечение хронического двухстороннего бронхита и его обструктивных форм.

При выраженном малопродуктивном кашле применяются противокашлевые средства

Нужно ли лечить бронхит в период ремиссии

Пациенты, страдающие хронической формой воспаления бронхов должны знать, что терапия хронического бронхита в период между обострениями не менее важный аспект в вопросах как вылечить хронический бронхит навсегда.

В период ремиссии лечение направлено на устранение причин воспалительного процесса, укрепление сопротивляемости организма различным отрицательным факторами и увеличение местной реактивности респираторного тракта, и постепенное восстановление измененных функций эпителия бронхов. Как лечить хронический бронхит в период ремиссии определяет только лечащий врач.

При этом индивидуально для каждого пациента разрабатывается специальная программа реабилитации с учетом возраста, функционального состояния организма и наличия сопутствующих заболеваний.

Лечение хронического бронхита вне обострения должно включать:

• фитотерапию;
• физиотерапевтические процедуры;
• дыхательную гимнастику и ЛФК;
• иммунокоррекцию (по назначению специалиста) и витаминотерапию;
• правильное питание;
• устранение очагов хронической инфекции носоглотки и полости рта;
• рефлексотерапию;
• спелеотерапия — посещение пещер с определенным микроклиматом, который способствует эффективной терапии бронхитов;
• климатотерапия — посещение оздоровительных заведений (санаториев).

Одним из наиболее значимых моментов терапии хронического бронхита — отказ от вредных привычек

Полное излечение данного заболевания возможно, если начать терапию на ранних стадиях, выполнять рекомендации специалиста. Также необходимо свести к минимуму воздействие всех отрицательных факторов — отказаться от курения, сменить работу при наличии профессиональных вредностей и не допускать стойкого снижения иммунитета. При отсутствии частых обострений слизистая оболочка бронхов может восстановиться.

Но при отсутствии постоянного лечения и наличии активного воспаления в бронхах происходят необратимые изменения (гипертрофия и атрофия слизистой, возникновения кровоизлияний и постоянный спазм) – цена беспечного отношения к своему здоровью в данном случае приведет к серьезным осложнениям, прогрессирующим нарушениям дыхания и постоянному кислородному голоданию всех органов и систем организма.

Видео в этой статье расскажет о наиболее эффективных методиках лечения хронического воспаления в бронхах.