Основы самодиагностики или как в домашних условиях определить пневмонию

Воспаление легких входит в десятку заболеваний, которые становятся причинами летального исхода. Патология носит бактериальный или вирусный характер, заболевание не является контагиозным, но может быть опасным при несоблюдении личной гигиены или слишком близком контакте, например, при поцелуе.

В большинстве случаев патогенез развивается ярко и стремительно, что заставляет заболевшего обратиться в клинику, но не является редкостью, когда заболевание протекает скрыто или с нехарактерной симптоматикой. Особенно опасно такое течение для маленьких детей и старых людей.

Кашель и высокая температура – первые признаки воспаления легких

Опасность пневмонии для детей и стариков

Прежде чем говорить о том, как определить воспаление легких течение болезни у взрослых нужно отдельно остановиться на особенностях развития болезни у малолетних и пожилых.

В первые пять лет жизни иммунная система достаточно слаба и несбалансированная, по причине ее несформированности. Проще говоря организм малыша еще не умеет адекватно бороться с инфекцией и в этом кроется основная опасность. Как правило, наибольшую взволнованность родителей вызывает резкое поднятие температуры и сильный кашель.

Но бывают случаи, когда симптоматика не выражена настолько сильно:

• ребенок сонный и быстро утомляется;
• температура невысокая или ее нет;
• кашель если есть, то сначала сухой и не очень интенсивный;
• понижается аппетит и активность;
• усиливается потливость.

Пневмония более всего опасна для маленьких детей и стариков

Подобная клиническая картина свойственна мелким очаговым или нетипичным пневмониям. В таком случае родители думают о респираторной простуде и не спешат к доктору, ожидая, что все скоро пройдет. Но ситуация не меняется или ухудшается.

Как правило, больной ребенок на следующую неделю уже госпитализируется с тяжелой формой, которая лечится существенно труднее. При развитии осложнений не исключена вероятность летального исхода.

У людей в возрасте 60–70 и более лет происходит снижение иммунитета, поэтому также клиническая картина может быть неяркой. Не редко в этом возрасте болезнь может скрываться за основными хроническими заболеваниями, например, ХОБЛ, бронхиальной астмой, хроническим обструктивным бронхитом, патологиями сердечно-сосудистой системы и прочими.

Поэтому очень важно своевременно обращаться к терапевту или семейному доктору, потому что только квалифицированный врач поможет правильно разобраться в сложной ситуации, назначить необходимое обследование и лечение.

Важно. Людям с хроническими заболеваниями, а также курильщикам с большим стажем, для которых характерно наличие кашля (постоянно или периодически) важно обращать внимание на изменение его характера, появление слабости и повышении утомляемости.

Группа риска

Курильщики более подвержены заболеваниями легких, причем из-за постоянного кашля патогенез может быть заметен не сразу

Среди общей массы населения можно выделить несколько групп, которое более склонны к воспалению легких:

• маленькие дети и старики;
• курильщики;
• люди с низким уровнем иммунитета: после затяжного заболевания или перенесенной операции, использование химиотерапии, больные раком, СПИДом и другими тяжелыми болезнями;
• больные хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), хроническим обструктивным бронхитом, астмой и другими заболеваниями легких;
• часто болеющие простудами или после не полностью вылеченной респираторной инфекции.

Помимо этого, любой человек, которой занят на вредном производстве, где воздух, загрязненный химикатами или промышленной пылью, рискует заболеть воспалением легких. Высоки риски развития пневмонии у лежачих больных, особенно в пожилом возрасте.

Как узнать пневмонию?

Основные признаки воспаления легких

Болезнь разделяют на типичную и нетипичную. В первом случае имеет место характерная клиника, с ярко выраженными признаками, во втором симптоматика слабая, не характерная для воспаления легких.

Признаки типичной пневмонии

В данном случае проявления очень сильные, заболевание начинается внезапно, симптоматика резко проявляется и ухудшается. В таком случае легко понять, что патогенез достаточно серьезен, поэтому больные, как правило, быстро обращаются к врачу.

Характерными признаками являются:

• высокая температура – выше 38, не редко 40 (особенно у детей), которая достаточно трудно сбивается жаропонижающими средствами;
• кашель, часто достаточно сильный;
• вначале мокрота скудная или ее может не быть, но через несколько дней кашель становится продуктивным, в отхаркивающемся экссудате могут быть элементы, гноя или крови;
• лихорадка, головные боли, ломота в мышцах, озноб;
• слабость;
• потеря аппетита;
• боль в грудной клетке или области плевры;
• затруднение дыхания, оно становится жестким и более частым, появляются хрипы и свист, которые могут быть слышны на расстоянии;
• усиливается потоотделение;
• на лице (зона носогубного треугольника) и на кончиках пальцев признаки цианоза;
• сильная сонливость;
• учащенное сердцебиение.

Не редко простуда или грипп, которые лечатся самостоятельно или не долеченные переходят в пневмонию. В таком случае состояние больного ухудшается и к имеющимся признакам добавляется назойливый кашель, часто есть температура до 38 градусов, которая чаще появляется со второй половины дня.

Важно. Если признаки как первые, так и при уже имеющейся простуде не уменьшаются или усугубляются, то это весомый повод прекратить бездействие или самолечение и срочно обратиться к врачу. В противном случае есть высокая вероятность развития очень серьезных осложнений.

Признаки нетипичной пневмонии

Иногда только на рентгеновском фото можно увидеть причину плохого самочувствия человека

Бессимптомное течение болезни не является редкостью. В таком случае клиники может не быть или она будет слабохарактерная, что на первый взгляд не указывает на воспаление легких.

В этом и состоит наибольшая опасность – больные не подозревают о серьезности патогенеза и своевременно не идут в поликлинику. Не редко неверный диагноз ставят и терапевты, поэтому если при первичном диагнозе бронхит или трахеит ситуация спустя неделю не улучается, то диагноз должен быть пересмотрен, возможно нужно обратиться к другом доктору.

Нетипичная пневмония чаще бывает при слабом иммунитете или при развитии очаговых форм, когда поражается небольшая часть легочной ткани. В таком случае может не быть кашля или он слабый и, как правило, нет высокой температуры. По мере прогрессирования болезни клиническая картина становится более явной.

Заподозрить начало патогенеза можно по следующими признакам:

• утомляемость и слабость;
• утрата аппетита;
• сонливость;
• головная боль или головокружение;
• субфебрилитет, сначала вечером, но постепенно он начинает появляться и днем;
• слабый кашель, часто без мокроты (сухой);
• отдышка, утяжеление дыхания, дискомфорт в груди при дыхательном акте.

В подавляющем большинстве случаев заболевшие оценивают болезнь как обычную простуду и только при ухудшении болезни, отсутствии ответа на предлагаемое самолечение без антибиотиков, больные начинают подозревать нечто более серьезное.

Важно. У людей с низким уровнем иммунитета температура может не подниматься даже при очень серьезном заболевании.

Что делать?

Наличие признаков, указанных выше и на приложенном видео, весомый повод обратиться за консультацией к терапевту, а еще лучше к пульмонологу. Врач проведет осмотр, выслушает легкие (аускультация, перкуссия) и направит на диагностику (таблица), после поставит диагноз и назначит соответствующую терапию.

Таблица. Диагностика пневмонии:

Метод	Описание
Рентген	Это основной способ выявления воспаления легких. Но фото видно усиление легочного рисунка, корней. Очаг визуализируется в виде затемнения. Снимки могут делаться в нескольких проекциях, при тяжелых случаях назначается КТ.
Исследование мокроты	БАК-анализ нужен для выявления вида возбудителя. Цитологический анализ показывает степень патогенеза, помогает исключить туберкулез и рак.
Общий анализ крови	Признаками воспалительного процесса в периферической крови являются увеличение численности лейкоцитов и СОЭ.
Бронхоскопия	Назначается по показаниям в особых ситуациях. Как правило, исследованию подвергаются пациенты с хроническими заболеваниями дыхательных путей и при подозрении на начальные стадии рака.

Заключение

Как видно из вышеизложенного, самостоятельно заподозрить воспаление легких можно только при явно выраженных клинических признаках, в остальных случаях верно интерпретировать имеющиеся симптомы самостоятельно довольно сложно. Этим должен заниматься опытный врач.

Важно отметить, что даже не все терапевты могут верно диагностировать пневмонию, поэтому не стоить противиться рентгенологическому исследованию. Особенно внимательное отношение должно быть к маленьким детям, старикам и людям с низким уровнем иммунитета.