Аспирационная пневмония: причины проявления и методы борьбы с патологией
Под термином аспирационной пневмонии подразумевают воспалительный процесс, протекающий в легкие, развивающейся вследствие попадания инородных тел в дыхательные пути. На фоне такого процесса в легких происходит процесс размножения и деления патогенных микроорганизмов.
Перед тем как ознакомиться с методами лечения аспирационного воспаления следует рассмотреть причины его проявления и характерную симптоматику.
Содержание статьи
Причины проявления болезни
Попадание мельчайших частиц в область дыхательных путей происходит довольно часто. Защитные функции организма обеспечивают предотвращение попадание частиц непосредственно в легкие и обеспечивают их выведение наружу.
Аспирационная пневмония развивается в результате попадания мельчайших частиц в дыхательные пути.
Внимание! В случае, когда нормальные протекционные функции нарушены, происходит попадание частиц в дыхательные пути пациента и развивается воспаление.
К категории лиц имеющих предрасположенность к развитию подобной патологии относят неблагополучные слои населения стабильность иммунной системы, которых нарушена наркотической или алкогольной зависимостью.
Тем не менее, заболевание такого характера проявляется и у обычных пациентов, частицы могут проникать в дыхательные пути пациента при рвоте.
Среди перечня факторов создающих предпосылки для развития патологии выделяют следующие:
- патологии центральной нервной системы;
- болезни, сопровождающиеся нарушениями глотательных рефлексов;
- присутствие в ротовой полости и дыхательных путях пациента патогенной микрофлоры;
- травматизация дыхательных путей, механические повреждения;
- попадание ядов в дыхательные пути.
В зависимости от причинного фактора выделяют три разновидности аспирационной пневмонии.
Они рассмотрены в таблице:
Классификация заболевания в зависимости от причинного фактора | |
Тип | Почему развивается |
Аспирационное воспаление | Развивается в результате механических повреждений дыхательных путей вследствии повреждения структуры мелкими инородными частицами, проникающими в область бронх. |
Бактериальная пневмония | Проявляется в результате активности бактериальных возбудителей в области легких. |
Аспирационный пневмонит | Имеет химическую природу. Развивается в результате попадания желудочного сока или других соединений в легкие. |
Подробно о заболевании расскажет специалист в видео в этой статье.
Характерные симптомы
К перечню общих симптомов, характерных для аспирационной пневмонии относят:
- повышение температуры тела до субфебрильных значений;
- затрудненное дыхание;
- отдышка;
- сухой кашель;
- синюшность кожных покровов;
- болезненность в области грудной клетки, усиливающаяся в момент приступа кашля.
Важно! Симптомы патологии сильно отличаются в зависимости от провоцирующей причины.
Для бактериальной пневмонии характерны следующие проявления:
- существенное повышение температуры тела до 38-39 градусов;
- продуктивный кашель, сопровождающейся выделение гнойной мокроты;
- боли в загрудинной области;
- синюшность кожных покровов, проявляющаяся на фоне кислородного голодания.
Аспирационный пневмонит сопровождается следующими проявлениями:
- повышение температуры тела до 40 градусов;
- учащение сердечного ритма из-за контакта с едкими веществами;
- проявление отдышки;
- выделение мокроты с вкраплением крови;
- синюшность кожных покровов.
Чаще всего аспирационная пневмония сопровождается рефлекторным кашлем. Подобный симптом исчезает через некоторое время, но это не свидетельствует о выздоровлении. В этот момент стремительно развивается воспалительный процесс – происходит поражение легочного эпителия.
Важно обратить внимание на то, что данный вид пневмонии часто проявляется у новорожденных. В таком случае у ребенка отмечается бледность кожных покровов, и проявляются симптомы дыхательной недостаточности.
Новорожденный часто срыгивает в процессе кормления и медленно набирает вес. Патология развивается на фоне травм родовых путей при незрелости легочных путей.
Диагностические мероприятия
Для подтверждения диагноза используют следующие методы обследования:
- физикальное исследование;
- рентгенологическое обследование;
- эндоскопическое обследование;
- микробиологическое исследование.
Рентген позволяет специалисту определить наличие инфильтрационных областей и локализацию очагов воспаления. Для подтверждения диагноза производят бактериологический посев мокроты и промывных вод. Материал для диагностики забирается при помощи бронхоскопии.
Внимание! Антибиотик подбирается на основании полученных данных в ходе исследования мокроты.
Для определения количественного содержания кислорода в крови и исключения гипоксемии производят анализ газового состава.
Важно обратить внимание на то, что процесс диагностики аспирационной пневмонии у детей в возрасте до 2 лет крайне осложнен. В большинстве случаях верный диагноз определяется лишь после многократно перенесенных пневмоний ребенком.
Как проходит лечение?
Для лечения используют антибактериальные средства, курс лечения составляет 10-14 суток.
Если в легких пациента выявлены абсцессы, медики проводят дренирование плевральной полости. Оперативное вмешательство проводится при легочном кровотечении. При тяжелой дыхательной недостаточности пациентов подключают к аппарату ИВЛ (на фото).
Внимание! Лечение пациентов следует проводить в условиях стационара, так как они должны пребывать под постоянным наблюдением.
Цена хирургического вмешательства существенно отличается в зависимости от региона Российской федерации.
Медикаментозная терапия
Для лечения патологии используют антибактериальные средства, дозировка которых подбирается в частном порядке для каждого пациента. Продолжительность курса терапии не превышает 14 суток.
Используются средства для перорального приема и инъекционные формы лекарственных составов. Инструкция подразумевает коррекцию лекарственных доз составов в зависимости от тяжести болезни и возраста пациента.
Внимание! Для лечения патологии данной формы нецелесообразно использовать цефалоспорины.
Также используют:
- жаропонижающие средства;
- бронхорасширяющие препараты;
- муколитики.
Для повышения эффективности терапии проводят вибрационный массаж и используют постуральный дренаж. Используют методы лечебной физкультуры в виде дыхательной гимнастики для профилактики застойных процессов.
Как проявляется недуг у детей?
Аспирационное воспаление часто проявляется у новорожденных малышей в результате заглатывания околоплодных вод. В таком случае первые проявления болезни становятся заметными на 2-3 сутки жизни.
У недоношенных малышей ввиду незрелости легочных тканей заболевание проявляется в результате скопления грудного молока матери в полостях. Заболевание чаще диагностируют у младенцев с невротическими расстройствами, родовыми травмами или инфекционными процессами.
У новорожденных с пневмонией проявляются следующие симптомы:
- гипорефлексия;
- изменение цвета кожных покровов;
- проявление хрипов;
- жесткое дыхание;
- задержка дыхания;
- покашливание;
- тахикардия.
Клиническая картина не является специфической потому установить точный диагноз достаточно трудно. Провести диагностику помогает рентгенография, на снимке легких пациента будут видны изменения.
Внимание! Недуг у новорожденных протекает в тяжелой форме, нередко проявляются симптомы дыхательной недостаточности.
У детей дошкольного и младшего школьного возраста недуг развивается по причине попадания мелких предметов в дыхательные пути. Такое осложнение сопровождается сильным рефлекторным кашлем, являющимся своеобразной защитной реакцией организма.
Профилактика аспирационной пневмонии
Методы профилактики развития недуга достаточно просты:
- Все хирургические вмешательства (кроме экстренной хирургии) производиться натощак.
- Тяжелым пациентам в послеоперационном периоде производят аспирацию желудочного содержимого.
- Важно своевременно проводить санацию ротовой полости потому как постоянное заглатывание бактерий может стать причиной воспаления. Возбудители патологии – анаэробные бактерии, которые могут проникать к дыхательным путям через ротовую полость.
- Врач должен постоянно контролировать правильность положения зонда для питания.
- Поскольку пневмония у новорожденных часто развивается при нарушении матерью рекомендаций по грудному вскармливанию, женщине следует внимательно изучить все рекомендации. Инструкция действий разъясняется подробно на курсах материнства.
- При проявлении болей в области грудной клетки и кашля следует немедленно обратиться к врачу и провести рентгенографию.
- Пациентам с неврологическими расстройствами следует регулярно проходить обследование.
На основании полученной информации можно сделать вывод о том, что аспирационное воспаление чаще всего развивается у пациентов, относящихся к уязвимым слоям населения: лица, страдающие хроническими заболеваниями, пожилые люди, дети.
Именно поэтому должное внимание должно уделяться регулярному обследованию этих категорий. Недуг крайне опасен для детей, потому родители должны уделять внимание контролю над состоянием ребенка.